Заместителю Главы поселения
от________________________________
наименование юридического лица (полностью), ИНН
__________________________________
юридический адрес (почтовый адрес)
__________________________________
контактные телефоны, факс
документ, подтверждающий полномочия доверенного лица
________
__________________________________
(наименование, номер, дата)
«____» _____________ 200__ №______
Запрос (заявление)
Прошу предоставить справку (выписку, копию и .т.д.)_
В (на)
За _________________________________________________________________
для ________________________________________________________________________________________.
(указать, для каких целей)
Руководитель организации _____________ _________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Приложение: на _____ листах.
(перечень документов, предоставленных для рассмотрения)